原发性痛经也叫功能性痛经，主要是与在月经时子宫内膜的前列腺素含量升高有关。
- 其次，还与血管加压素、内源性缩宫素等物质增加有关，还可能受到精神、神经等因素的影响。
- 前列腺素可以导致子宫平滑肌基础张力增高，出现节律异常，使子宫痉挛性收缩，导致子宫缺血、疼痛。血管加压素、内源性缩宫素等可能导致子宫肌层敏感性高，子宫血流减少，发生痛经。
- 另外，精神、神经因素可能通过神经内分泌影响子宫收缩，导致痛经。患者通常没有明显的器质性疾病，可以出现经期前后或者经期下腹部的疼痛、坠胀等。
- 此外，还可能伴有腰酸、恶心、呕吐、头晕、乏力、腹泻等症状，最常见于年轻的未婚女性，大多于初潮时发生。
