判断甲减和甲亢那种疾病更严重主要依据患者的具体病情综合评估。甲减虽起病隐匿，但严重者也可出现黏液性水肿导致的昏迷，此时病情紧急且严重；对于长期慢性甲减的患者，虽症状不明显，但也可引起记忆力减退等不可逆转的病变。但多数甲减患者病情没有甲亢患者严重，当甲状腺滤泡细胞破坏严重，释放入血的甲状腺激素过多，患者会出现明显的高代谢症状，如高热、大汗、烦躁不安、休克、昏迷等，使心肌收缩力增强、外周阻力增加，导致心力衰竭的发生，此时甲亢的病情更为严重。
