龙胆泻肝丸清肝胆湿热效果好，但性苦寒，脾胃虚寒、肾功能不全、孕妇、阴虚火旺、血压偏低者、老年人虚证，需禁用。
1、脾胃虚寒：表现为胃凉、大便稀溏、吃凉就拉。龙胆泻肝丸大苦大寒，会严重损伤脾胃阳气，导致腹泻加重甚至胃痛。
2、肾功能不全：原方含马兜铃酸（关木通），可致肾小管损伤。即使现在改用木通，肾功能不全者仍需禁用，避免加重肾脏负担。
3、孕妇：方中活血寒凉药多，可影响胎儿发育甚至导致流产，孕期绝对禁用。
4、阴虚火旺：表现为手脚心热、盗汗、口干但不欲饮水。本病需滋阴而非苦寒清热，用龙胆泻肝丸会进一步伤阴加重症状。
5、血压偏低者：方中药物有一定降压作用，低血压患者服用后可致头晕乏力甚至晕厥。
6、老年人虚证：老年人多气血亏虚，苦寒药易伤正气，不可长期或大量服用，一般疗程不超过7天。
必须在中医师辨证后使用，症状消失即停药，服药期间监测肝肾功能，出现尿少水肿立即停药。
