心电图顺钟向转位能否“自愈”需结合病因判断，生理性因素所致者，有可能自愈；病理性因素所致者，可能难以自愈，需要积极诊治。
若由生理性因素导致，如体型瘦高者膈肌下移使心脏位置偏低，或妊娠期子宫增大推挤心脏呈横位，此类情况无心脏结构异常，通常无需特殊治疗。通过增重改变体型或产后膈肌位置恢复，心电图表现可能自行消失。
若由病理性因素引发，如慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压导致右心室肥厚，或扩张型心肌病引起心脏扩大，心脏结构改变会不可逆地影响电轴方向。此时需针对原发病治疗，例如使用支气管扩张剂改善肺功能、降压药物控制肺动脉压力，或通过手术修复心脏结构，但完全恢复至正常心电图的概率较低。
因此，心电图顺钟向转位能否“自愈”需通过心脏超声、胸片等检查明确病因。生理性因素可通过调整生活方式改善，病理性因素则需长期管理原发病。
