小便气味大通常是由于尿液中的化学物质浓度增加或某些代谢产物增多所致。
饮食因素如食用芦笋、大蒜、咖喱等食物，脱水状态导致尿液浓缩，尿路感染引起的细菌代谢产物，糖尿病导致的酮症酸中毒，肝肾疾病影响代谢废物排出，某些药物如抗生素、维生素制剂的副作用，过量摄入维生素B族，生殖系统感染如前列腺炎、阴道炎，膀胱瘘管导致肠道内容物渗入尿液，以及长时间憋尿使尿液在膀胱内停留过久，都可能引起小便气味异常。这些因素可能单独或共同作用，导致尿液气味发生改变，其中尿路感染和脱水是最常见的原因。
建议保持充足水分摄入以稀释尿液，注意个人卫生，及时排尿不要憋尿，饮食均衡避免刺激性食物，如气味异常持续或伴有其他症状如尿频、尿急、疼痛等应及时就医检查。
