红霉素软膏对未感染的粉瘤（皮脂腺囊肿）效果有限，但在合并局部细菌感染时可能缓解症状，无法根治囊肿本身。
粉瘤是皮脂腺排泄管阻塞导致皮脂潴留形成的良性肿物，通常表现为皮肤表面无痛性肿块。若未发生感染，其核心问题是皮脂腺导管堵塞，而非细菌感染，此时红霉素软膏的抗菌作用无法解决导管阻塞的根本问题，因此效果有限。
当粉瘤合并细菌感染时，局部可能出现红肿、疼痛甚至化脓，此时红霉素软膏可通过抑制细菌繁殖、减轻炎症反应缓解症状。其抗菌成分能减少细菌数量，从而降低感染扩散风险，但需注意，药物仅能控制感染，无法消除囊肿内的皮脂潴留或修复阻塞的导管。
对于反复感染或体积较大的粉瘤，单纯依赖红霉素软膏无法根治，需通过手术切除囊肿及囊壁以防止复发。若粉瘤未感染，日常保持皮肤清洁、避免挤压或摩擦即可；若已感染，除局部用药外，还需遵医嘱评估是否需口服抗生素或切开引流。
