47岁放置曼月乐环5年后一般建议取出。
曼月乐环是一种宫内节育系统，主要通过释放左炔诺孕酮来发挥避孕及治疗妇科疾病的作用，其有效期通常为5年。5年后，曼月乐环的药物释放量会逐渐减少，避孕效果随之降低，继续使用可能增加避孕失败的风险。
随着时间推移，曼月乐环在宫腔内可能出现移位、嵌顿等情况，影响子宫正常生理功能，甚至引发腹痛、阴道不规则出血等不适症状。即使无明显不适，到期未取出的曼月乐环也可能增加宫腔感染风险，对女性生殖健康构成潜在威胁。对于47岁女性而言，虽然可能接近绝经期，但只要仍有月经，就仍存在怀孕可能，因此从避孕角度考虑，到期取出更为稳妥。
在取出曼月乐环时，应选择在月经干净后的3-7天进行，此时子宫内膜较薄，操作相对简单，出血也会较少。取出前需避免性生活，保持外阴清洁，以减少感染机会。取出后，需注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，并观察阴道出血情况。若出现阴道出血较多、腹痛加剧等异常情况，应及时就医。若仍有避孕需求，可根据自身情况选择其他合适的避孕方法。
