肾病综合征是一组症状相似、病因不同的一组疾病。符合以下标准,就可以诊断肾病综合征。
- 大量蛋白尿:24小时尿蛋白大于3.5g/d。
- 低白蛋白血症:血白蛋白小于30g/L。
- 水肿:患者可能存在双下肢、面部甚至全身水肿。
- 高脂血症:患者存在高胆固醇血症。
其中第一、二条是诊断肾病综合征的必备条件。
此病可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两种,致病原因及治疗方法如下:
- 原发性肾病综合征:如微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化症(FSGS);患者需要应用泼尼松等免疫抑制药物治疗。
- 继发性肾病综合征:如过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎等疾病,均可以导致继发性肾病综合征,根据病情,可能需要糖皮质激素或免疫抑制药物治疗,如利妥昔单抗、环磷酰胺等药物。