内镜黏膜下剥离术的适应证一般包括消化道早癌及癌前病变、巨大扁平息肉、黏膜下病变等。
消化道早癌及癌前病变,病变较大,但病变仅局限于黏膜层或黏膜下层浅层,通常不会出现淋巴结转移或血管浸润现象。此时,可以通过内镜黏膜下剥离术,将黏膜下层的病变组织精细剥离,从而达到治愈的目的。
对于2cm以上的巨大扁平息肉,并出现便血、腹泻的症状,此时通过内镜黏膜下剥离术可以取出完整的组织进行病理检查,以充分了解息肉是否存在癌变。
比如平滑肌瘤、间质瘤等黏膜病变,可通过内镜黏膜下剥离术直接切除进行病理检查。