一旦明确患者发生开放性气胸,应立即采取措施。
首先是立即将开放性气胸转变为闭合性气胸,并迅速转运至医院。如果条件允许,则尽早行胸腔闭式引流术。
如果条件不允许,可用无菌凡士林纱布,外加棉垫封盖伤口或使用清洁器材如塑料袋,衣物等制作不透气敷料和压迫物封盖伤口,再用胶布或绷带包扎固定,然后穿刺胸膜腔抽气减压。并给予吸氧和输血、补液、纠正休克。
待病人呼吸循环改善后,在气管内插管麻醉下行清创术。缝合胸部伤口,行胸腔闭式引流。如果怀疑有胸膜腔内脏器损伤、活动性出血或异物存留时,需胸腔镜或开胸探查。