弥漫大B细胞淋巴瘤属于恶性淋巴瘤的一个类型。主要常见的症状是无痛性肿大的淋巴结、贫血、乏力、发热等。弥漫大B细胞淋巴瘤与其他类型的淋巴瘤相鉴别，只能是根据淋巴结的病理结果鉴别。如果是弥漫大B细胞淋巴瘤与其他与非淋巴瘤性的淋巴结肿大相鉴别，那主要有以下几种情况：
一般表现为有多个的感染灶，淋巴结也可以进行性的增大，伴有疼痛、压痛、发热等症状，淋巴结一般是两到三个公分左右。一般应用抗感染药物，淋巴结缩小明显。但是对于儿童来说，如果有长期严重的感染，可能导致全身的淋巴结肿大，常易被误诊为淋巴瘤，必要时可以做穿刺活检，明确诊断。
主要表现为不明原因的淋巴结增生，发生的部位通常在肺门、纵膈、腹膜后、腹股沟等部位。常见的以肿块为主，可以出现压迫症状，导致胸闷、进食梗阻、贫血等症状。利用影像学检查或者穿刺活检可以进行鉴别诊断。
一般的结核也可以引起淋巴结的肿大，有伴随症状，如午后低热、盗汗等症状。进行结核菌素实验或者穿刺活检进行培养，可以明确淋巴结结核的诊断。
总之，对于弥漫大B细胞淋巴瘤患者来说，在确诊的初期需要做一系列的检查来进行鉴别诊断，主要是要做穿刺活检、病理诊断可以确诊。
