一般情况下，人流四天肚子疼像痛经，属于异常情况，可能是由于不全流产、子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致，应明确病因后进行相应治疗。具体分析如下：
若人流未能将子宫内胚胎组织完全清理干净，可导致患者出现不全流产，主要表现为下腹部像痛经一样疼痛，还可伴有阴道出血。应及时到医院就诊，完善B超检查，确定宫腔内是否有残留物质，必要时可进行清宫术清除子宫内残留。
人流后若不注意个人卫生，可导致细菌沿阴道、宫颈上行或沿输卵管下行，经淋巴系统到达子宫内膜，引起子宫内膜结构炎性改变，患者可出现腹部疼痛，并可伴有少量阴道出血，可遵医嘱给予抗生素抗炎治疗。
人流后，患者血液或组织液流入盆腔，易导致盆腔感染，患者可出现下腹疼痛的症状，可遵医嘱给予抗生素抗炎治疗。
