肝癌患者是否该选择肝移植不能一概而论,需要根据患者的具体情况而定。
对于小肝癌的患者而言,如果选择肝移植,其术后复发的风险很小,移植术后可以长期存活;即使是大肝癌,如果不做移植将得不到有效地治疗,多数生存时间在3-6个月,而移植可以延长生存时间提高生活质量。
临床上通常根据肿瘤直径和数目以及有无大血管癌栓来判断肝移植术后复发的风险和预后。如果是单发肿瘤、直径小于5cm或者多发肿瘤数量不大于3个,且最大直径不大于3cm者,采取肝移植术后复发几率低,所以其属于肝移植的良好适应证。对于超过此标准者,如果不做移植,生存时间在半年左右,移植可以延长生存时间提高生活质量,所以在供肝充足、经济允许的情况下可以考虑移植。