睡着了还在说话，有生理性因素和病理性因素两个方面。
睡着了还在说话为说梦话，在中医称为“梦呓”，形成原因具体分析如下：
一.生理性因素
只是单纯的、偶尔说梦话，没有其他行为的异常，多考虑为生理性的。在睡眠时大脑进入休眠状态，一部分负责语言的神经细胞仍处于兴奋状态或者大脑皮层神经处于兴奋状态时，会出现说梦话，和压力大、兴奋等因素有关。
二.病理性因素
- 食积内停：暴饮暴食、过食肥甘油腻食物等影响脾胃运化功能，导致食积内停于胃，化为痰食之气，循经上扰清窍，影响睡眠，出现说梦话现象，多伴有脘腹胀满、口气重、夜卧不安、手脚心发热等症状。
- 高热:热邪循经上扰神窍，导致神识恍惚，出现睡觉说梦话。临床医学认为高热导致大脑缺氧、脑供血不足，多伴有手脚发凉、烦躁等症状。
