血压178/90mmHg不正常，属于高血压病2级，建议在医生指导下，选择合适的降压药物治疗。
高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg。所以，血压178/90mmHg不正常。
根据血压升高水平可将高血压分为1级、2级和3级。
高血压病1级：即为轻度高血压，是指收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg；高血压病2级：为中度高血压，是指收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg；高血压病3级：为重度高血压，是指收缩压大于等于180mmHg和/或舒张压大于等于110mmHg。其中，当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准。所以，血压178/90mmHg属于高血压病2级。
高血压级别越高，对身体损害越重。无论哪种级别的高血压，除限制钠盐摄入、合理膳食、控制体重、戒烟限酒等生活方式干预外，需在医生指导下口服降压药物。2级以上的高血压，多数需要联合口服两种以上的降压药物，比如硝苯地平缓释片、氨氯地平等。
