左肩膀疼可能是某些疾病的前兆，比如肩袖损伤、肩周炎、颈椎病、其他系统疾患等。
肩袖是指覆盖在肩关节内部的一组肌腱，包括冈上肌肌腱、冈下肌肌腱、肩胛下肌肌腱及小圆肌肌腱，其作用主要为活动肩关节。当存在运动不当、暴力牵拉及存在肩关节撞击征等因素时，容易导致肩袖损伤，好发于中老年人群。患者常表现为肩关节活动受限并伴随肩关节疼痛，以夜间痛为著。
通过核磁共振可明确诊断该疾病。如果只是轻度的肩袖磨损且无明显的肩峰下骨刺的患者，可以尝试保守康复治疗；对于保守治疗效果欠佳，或者已经存在明确的肩袖撕裂、肩峰下骨刺的患者，则需要通过肩关节镜微创手术的方法治疗。
可能和软组织退行性变、长期过度活动、急性损伤以及着凉受寒等原因有关，会引起肩部组织发生炎症反应，患者除了左肩膀疼之外，可能还会有肩关节僵硬、无法抬高手臂等现象。
颈椎病也会出现左肩膀疼，可能是受压神经根的走向放射，会刺激到左肩膀处的神经，引起局部疼痛反应，可能还会伴随麻木、活动障碍等。
一些骨科系统外的疾病，如急性心梗、肺部疾病等，也可表现为左肩膀放射性疼痛，胆道系统疾病如急性胆囊炎、急性胆管炎等则可出现右肩膀的放射性疼痛。需要根据患者的临床症状进行具体鉴别。
