半睡半醒脑子胡思乱想可能是由于过度疲劳、精神压力过大、药物影响、躯体疾病、精神心理疾病等原因引起的。
长时间用脑或者是从事重体力劳动，超过脑细胞和身体的最大耐受度，会使机体产生身体和精神的疲劳，不能良好的进入深睡眠，而出现半睡半醒的状态，并且会因部分大脑细胞兴奋性升高而出现胡思乱想症状。
长时间处于精神高度紧张和高强度的压力下、对某些事情过于关注，会使神经系统和精神系统功能紊乱，影响睡眠，从而导致半睡半醒和胡思乱想。
经常使用中枢神经抑制剂、兴奋剂以及致幻剂等药品或毒品的人群，会造成脑功能紊乱，造成睡觉时不能达到正常的深度，出现半睡半醒和胡思乱想，严重者还有可能出现幻视和幻听。
最常见的是脑梗死、脑出血、颅内肿瘤以及糖尿病、高脂血症等情况，可以导致机体多系统功能的紊乱。
焦虑症、抑郁症、躁狂症等精神心理疾病对于睡眠情况也会造成不良影响，导致睡觉时出现半睡半醒和胡思乱想。
睡前喝浓茶、咖啡、进食过多或过少当、剧烈运动等情况也可能会造成半睡半醒脑子胡思乱想。
