肺热咳嗽和风寒咳嗽的主要区别在病因病机、临床症状、舌象、脉象和治疗方案上。
肺热咳嗽是风寒或风热咳嗽日久入里化热，热邪蕴结于肺，肺气失于肃降所致；风寒咳嗽是由于外界气候的突然变化，自身免疫功能的低下，使风寒之邪侵袭于肺卫，导致肺失清肃所致。
肺热咳嗽主要表现为咳嗽有痰，痰色黄粘稠不容易咳出，或有热腥味，或痰中带血，气急，呼吸急促，面红，口干口渴，身热，喜欢喝水，胸胁胀满，咳时胸部疼痛等；风寒咳嗽，为咳嗽频频发作，咳嗽声重，咽喉发痒，咳嗽有痰，咳痰清稀色白，常伴有鼻塞，流清鼻涕，打喷嚏，头痛，怕冷，无汗，发热，周身关节肌肉疼痛，腰痛等。
肺热咳嗽舌质红，舌苔薄黄腻；风寒咳嗽舌苔薄白。
肺热咳嗽脉滑数；风寒咳嗽脉浮紧。
肺热咳嗽选择清热肃肺，豁痰止咳的药物；风热咳嗽选择疏风风寒，宣肺止咳的药物。
肺热咳嗽和风热咳嗽均为咳嗽病的范畴，其中风寒咳嗽为外感咳嗽，起病急，病程短；肺热咳嗽为内伤咳嗽，容易反复发作，病程较长。
