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单纯疱疹病毒性脑炎的症状

单纯疱疹病毒性脑炎( herpes simplex virusencephalitis,HSE):是由单纯疱疹病毒( herpessimplex virus,HSV)直接侵犯中枢神经系统所引起的重症脑炎,本期来科普一下单纯疱疹病毒性脑炎的症状。

脑炎的发生主要来自于体内HSV-1潜伏性感染的再激活。在机体免疫功能低下时,潜伏于三叉神经节(半月节)或脊神经节的HSV沿神经轴突侵入中枢神经系统,导致脑组织损害或病毒长期潜伏于中枢神经系统内,在某些条件下激活而发生脑炎。

1.一般临床表现:发生于任何年龄四季发病;潜伏期2~21天;前驱期:发热、全身不适、头痛、肌痛可伴随其它脑损害症状。常出现全身性或局灶性抽搐。婴幼儿多见惊厥发作,常以面肌、肢体局部抽搐为多见,或在局灶发作基础上出现全身抽搐。本病病程长短不一,可持续数日到数月不等。

2.精神症状:轻者无意识障碍,病毒性脑炎的表现为精神萎靡,多为人格改变,反应迟钝;重者可出现不同程度的意识障碍、精神症状以及异常行为。也可表现为精神异常、兴奋不安、幻觉、错觉等。

3.体征:包括偏盲、凝视障碍、瞳孔不等大、外展神经麻痹、肌张力增高、偏瘫、共济失调、反射改变、锥体束征、脑膜刺激征等弥散性或局灶性脑损害表现。严重病例可出现不同程度的意识障碍,甚至昏迷,重者可引起意识障碍、广泛脑坏死、脑水肿、颅内压增高、脑疝死亡。

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