腔隙性脑梗死如果是因为发生了急性缺血性事件，产生了相应神经功能缺损的临床综合征的话，比如出现一侧肢体无力、麻木、口角歪斜、言语障碍、视野缺损、头晕、平衡功能障碍等，则需要进行急诊处理以及后续的脑梗死二级预防治疗。
如果是头颅磁共振或CT报告上写着腔隙性脑梗死，但没有任何临床表现的，有时候不一定是脑缺血性改变。此时，需要到神经内科就诊，评估有无脑卒中相关危险因素，如吸烟、高血压、糖尿病等，必要时进一步检查，明确有无颈动脉椎动脉或脑动脉狭窄，以制定后续预防治疗方案。
