再灌注心律失常是指闭塞的冠状动脉经过动脉溶栓治疗后恢复供血，使心肌得到再次灌注后，发生心律失常的过程。
再灌注心律失常是判定溶栓是否成功的一个重要指标，通常在溶栓后一小时左右出现。再灌注心律失常最常见的形式是心房颤动、心室颤动、房室性传导阻滞等，其中心室颤动最为严重，常表现为意识模糊、心脏骤停、休克、口吐白沫等症状。
这些再灌注心律失常发生的原因可能是因为心肌生理特性的改变，导致传导不应期引起的心律失常。若患者出现心跳骤停现象，可遵医嘱静脉注射肾上腺素恢复心律并抢救。若患者出现心动过速，可遵医嘱应用减慢心率的药物，如洋地黄、地高辛、比索洛尔等。
