重度脂肪肝患者可以活多久并没有一个定论，因为单纯脂肪肝在一定的治疗措施下可以逆转，脂肪肝本身并不会造成患者死亡。
患者之所以担心脂肪肝影响寿命，主要是因为脂肪肝到一定程度可发展为肝硬化，之后可以造成一系列的并发症，包括急性上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征，甚至可以造成死亡。
重度脂肪肝可以逆转，脂肪肝可以分酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，通过调整饮食、戒酒，同时配合一些治疗脂肪肝的药物，大多数患者可以逆转，逆转后不影响寿命。
如果控制不佳，发展成肝硬化，可能会影响寿命，但至于具体活多久存在个体差异、与治疗反应、患者配合程度等多种因素有关，可能数年也可能数十年。
