十二指肠溃疡跟胃溃疡都是胃酸分泌过多，胃蛋白酶对胃和十二指肠黏膜的损伤和破坏作用所致。在临床上并不存在十二指肠溃疡比胃溃疡重的说法。
胃溃疡跟十二指肠溃疡的严重程度，主要看是否引起了严重的并发症，以及与溃疡面的大小有关系。当这两种溃疡引起出血，则说明症状比较重，需要住院治疗。如果溃疡面都比较小，则在出院后口服药物即可控制。
这两种病发病机制相同，治疗原则一致，都要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物治疗。因为十二指肠的肠壁比较薄，所以十二指肠溃疡比胃溃疡更容易发生穿孔。
