总体来讲，脊髓拴系二次手术后恢复到正常的几率明显低于第一次手术。二次手术的原因多数是第一次手术没有做到位，少数是术区再粘连拴系复发。所以特别强调第一次手术的重要性，要完全解除脊髓拴系的原因，并给圆锥区域充分的空间。
如果第一次手术没有做到位，那么患儿症状的进展将不会停止，第一次手术时若造成脊髓神经受损，加上第一次手术症状的加重，会造成二次手术后患儿恢复起来更加困难。并且二次手术会显著增加脊髓圆锥和神经根的粘连。马尾神经根在第一次手术中均漂浮在腰池脑脊液中，二次手术的神经根则容易发生粘连，包括神经根彼此的粘连和与硬膜的粘连，容易增加手术损伤。所以二次手术后患者恢复到正常较困难，第一次手术非常重要，应尽量一次做好。
