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张连国
主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院
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慢阻肺的X线表现有什么特点

2021-11-28

慢阻肺的X线表现为双侧胸廓对称和饱满,双肺叶的透亮度明显增高,肋骨肋间隙增宽,心影狭长,膈肌下移,肺纹理稀疏。具体如下:

1、肺纹理改变

肺纹理增粗,表现为分支多,范围广,管径失去比例的增粗,分布紊乱、扭曲,边缘毛躁,以中下肺野为重;肺纹理纤细多见于弥漫性肺气肿,肺纹理相对变细,间距增大,走形较直,轮廓清晰;

2、支气管壁硬化

支气管壁增厚、僵硬,密度增高在管腔内气体衬托下显示两条平行的线状致密影,即双轨征。肺纤维化表现为条索状、网格状影和点状结节影;

3、肺叶透亮度改变

肺叶透亮度增加,呈弥漫性肺气肿的征象,肺野透亮度减低是肺换气功能障碍或弥漫性间质性炎症所致;

4、膈肌改变

横膈平坦而低位,膈动度减低;

5、感染

感染性的改变包括间接性和实质性的感染病变,前者表现为肺纹理增粗,模糊不清,肺叶透亮度减低,肺门阴影增大、增浓;后者表现为大小不等的斑片状、云絮状阴影。

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