肝硬化患者是可以发生呕血的。
肝硬化呕血多发生于失代偿期肝硬化患者。肝组织严重纤维化后，血管阻力增加。原本应该进入到肝组织中的胃肠道的血液，不能顺利的通过门静脉进入肝脏。这些血液就会从侧支循环绕过肝脏回到心脏。食道胃底静脉原本不应该承受这么大量的血液，在压力逐渐增加，血流量逐渐增大后，这些血管会出现破裂。这就是我们常见的食道胃底静脉曲张破裂出血。
治疗方面：紧急的治疗，是胃镜下止血治疗、药物治疗、输血、补液扩容，甚至急症手术。长期的治疗，是积极治疗肝硬化，改善门静脉高压，减少食道胃底静脉曲张破裂出血风险。
