三叉神经痛患者经正规药物治疗效果不明显、药物剂量过大且无效、药物过敏的患者，病情严重影响正常工作、生活休息，此时就应当选择手术治疗。
临床上多建议初发、症状较轻的患者采用药物控制病情。但药物治疗并不能作为长期治疗选择，因为药物存在一定的副作用，并且会逐渐出现抗药性，以及患者出现不能耐受服药后产生副作用，应及时就诊调整治疗方案，可考虑手术。
尤其对于老年人、身体状况差、担忧继发性三叉神经痛或术后复发等情况，有积极手术治疗要求的患者等可进行手术治疗。
