大多数甲状腺结节并没有明显症状。
多结节性甲状腺肿并不总是引起症状，仅在身体检查或影像学检查时，通常会诊断多个甲状腺肿大。多结节性甲状腺肿会感觉像一个单一的结节，但由几个较小的结节组成。如果多结节甲状腺肿大或压迫附近的结构，可能出现声音沙哑、吞咽困难、呼吸困难等，如果伴随甲亢可能还有代谢亢进症状。
当出现压迫症状或有周围组织侵犯时，则提示有恶性结节的可能。对于高度怀疑恶性，建议行病理组织活检，如果病理活检确定为可疑恶性或者恶性结节的需要进行手术治疗。当结节出现压迫症状引起咳嗽、气促、咯血、进食吞咽障碍等也应手术治疗。
