高血压性心脏病控制不好可能会出现心脏功能甚至是结构的改变，会发生心肌舒张/收缩功能的减退，诱发心力衰竭。
高血压性心脏病需要根据病情的严重程度，合理规范使用降压药物、主动进行健康生活方式调整，预防出现心脏功能的进一步下降。因此，治疗高血压性心脏病时需要调整好饮食习惯，以低糖、低盐、低油脂饮食为主，注意休息，避免熬夜。在此基础上合理使用降压药物。
如果控制不好，高血压心脏病可能出现呼吸困难或者是胸闷、气短，有些患者还会出现全身水肿，伴心力衰竭的症状。
