高血压是冠心病较为常见的危险因素之一。在血压升高的情况下，血液对于冠状动脉的冲刷力度增加，容易诱发冠状动脉内皮损伤，进一步可激活血小板，使血小板附着在损伤的血管内皮上形成血栓。同时裸露的内皮下组织，会加重冠状动脉斑块形成速度以及程度。同时高血压患者，还容易同时合并有糖脂代谢的异常。以上诸多因素，可以加重冠心病的进展。
一般建议高血压的患者需长期服用降压药物，并同时考虑患者的血糖、血脂、肾功能，以及进行血压达标值的测定，制定长期的降压策略，维持血压的平稳。
