绝大部分的甲减都不可以治好，属于终身疾病，需要长期使用药物治疗。因为绝大部分导致甲减的原因包括有：自身免疫因素，甲状腺手术后和甲亢131碘治疗等等，以上病因会破坏自身甲状腺组织，使甲状腺激素合成和分泌减少，目前没有哪一种药物或外科干预方式能够使已经被损坏的甲状腺组织恢复到正常状态，因此，一般需要终身替代治疗。仅有个别报道，提到桥本甲状腺炎所致甲减，有自发缓解的情况。
所以，对于甲减患者的治疗，主要目的是将甲状腺功能维持在正常范围，使用左甲状腺素替代治疗是本病最常用的方法，定期监测甲功，根据甲功情况，调整药物使用剂量，维持甲功在正常范围，这样是不会对患者的日常生活产生太大影响的。
