面瘫的发病与脑梗死有一定的联系，但并不是所有的面瘫都是脑梗死所致。
脑梗死引起的面瘫属于中枢性面瘫，西医认为颜面肌肉受大脑皮层神经中枢的控制，脑实质组织发生梗死后，导致对侧下半面肌运动障碍，从而出现对侧表情肌瘫痪、肢体瘫痪、味觉障碍等表现；周围性面瘫又称面神经麻痹，发病通常与脑梗死没有密切的关系，主要与免疫力下降、细菌感染和病毒感染等因素有关，中医认为面瘫的发病是机体正气不足，感受外邪致面部经脉痹阻所致。
综上所述，面瘫发生后，要排除脑血管疾病引起，不能盲目地按面神经麻痹来治疗。
