室管膜瘤的症状与肿瘤的位置和大小有关系，如果肿瘤位于小脑幕以上，最常见的症状是引起头痛，有一部分可以引起癫痫发作或者局灶性的神经功能障碍。如果肿瘤位于后颅窝，可以引起梗阻性脑积水，从而造成颅内压力增高，表现为头痛、恶心呕吐症状。另外会因为影响小脑的功能，导致出现平衡失调、眩晕的症状。此外还会引起视乳头水肿，导致视力下降和视物模糊。
当肿瘤侵犯脑干时，可以表现为步态异常以及脑神经麻痹，其中最常见的是舌咽神经和迷走神经麻痹。当肿瘤侵犯脊髓时，可以引起背部疼痛和肢体无力症状。
