颅内动脉瘤并不是真正的肿瘤，而是血管壁的异常突起。因此颅内动脉瘤的手术治疗不是像肿瘤手术那样进行切除，而是采用开颅动脉瘤夹闭术或者微创介入栓塞术来治疗。
在确诊颅内动脉瘤之后，对于已破裂的颅内动脉瘤，或者尚未破裂、但破裂风险比较高的颅内动脉瘤，均应考虑尽早手术处理。采用开颅手术夹闭动脉瘤，可以达到治愈效果。采用血管内栓塞术等动脉瘤栓塞微创手术的方法，也可很好地治疗动脉瘤，但需要注意定期复查脑血管造影。
如果颅内动脉瘤已经破裂、出血，容易形成颅内血肿，导致周围脑组织损伤，还需要考虑手术清除血肿，并在术后使用营养神经药物，配合高压氧的方法来治疗。
