冠心病需要与扩张型心肌病、高血压性心脏病、主动脉夹层以及其他系统的疾病相鉴别。
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病。本病患者可出现胸闷、胸痛、心悸气促、乏力甚至呼吸困难等症状。明确诊断冠心病需要与很多疾病相鉴别，因为其他疾病也可引起类似的症状，主要与扩张型心肌病、主动脉夹层、高血压性心脏病相鉴别，因为这些疾病的症状和冠心病的症状尤为相似。
此外，其他系统的疾病比如胃溃疡穿孔、胆囊结石、胰腺炎、肋间神经痛、带状疱疹、胸膜炎、肺炎等也可引起胸痛的症状，也需要进行鉴别。
