膝骨关节炎保守治疗无效的，应当考虑通过手术进行治疗。临床上如果膝骨关节炎保守治疗半年没有明显改善，甚至进行性加重的，一般建议通过手术进行治疗。手术的方法主要有关节镜清理术，截骨术以及关节融合术，病情比较严重的还可以进行膝关节置换术。
关节镜清理术适合有关节内游离体或半月板损伤的患者；截骨术适合伴有膝内翻或者膝外翻的患者；膝关节置换术一般适用于病情比较严重的患者。手术治疗后，患者也要注意保养，避免爬楼梯或者长跑等容易损伤膝关节的活动，注意膝关节保暖，以免出现复发。
