主动脉夹层的手术指针包括以下几点:1、急性近端夹层;2、急性远端夹层伴有下列并发症(重要脏器的进行性损害、夹层已经破裂或即将破裂)时;3、夹层逆向扩展累及升主动脉;4、对慢性夹层伴主动脉瓣关闭不全;5、Marfan综合征;6、有明显证据证明夹层处于继续扩大状态。外科手术一般是内科治疗效果不佳时采用的手术方案,手术的死亡率大约在10%左右。如没有明显的手术禁忌症,手术应该尽早进行,防止夹层的扩展,导致严重并发症的发生。此外,年纪越大并发症越多,手术的风险就越高。