原发性下肢静脉曲张的病因包括：长时间的直立体位、盆腔占位性病变、先天性发育、外伤、下肢浅静脉的静脉血液回流等。
如果生活或者是工作中需要长时间的直立体位，会导致下肢静脉压力升高，从而出现表浅静脉的迂曲、扩张，从而引起原发性下肢静脉曲张，所以在生活和工作中建议不要长时间的直立体位，可以适当的下蹲或者是走动来帮助减轻股静脉压力。
比如盆腔炎、盆腔肿瘤等，如果出现盆腔占位性病变，会导致下肢浅静脉的静脉血液回流，从而引起浅静脉内的压力增高，也就会诱发原发性下肢静脉曲张的病情出现，一般在盆腔占位性病变被治疗以后，原发性下肢静脉曲张病情也会有所缓解。
有一部分群体因为先天发育，可能会出现静脉瓣膜发育不全或者是管壁发育不全，容易导致静脉血逆流，从而引起原发性下肢静脉曲张，一般需要在医生的指导下进行手术治疗。
像车祸或者是摔伤，会导致腹腔的压力有所增高，从而导致股静脉受到压迫，从而引起原发性下肢静脉曲张，一般在外伤得到治疗以后，原发性下肢静脉曲张也就会逐渐恢复。
如果患者本身就存在出现下肢浅静脉的静脉血液回流，会引起静脉的扩张，从而导致原发性下肢静脉曲张，一般需要手术进行治疗，身体就会恢复。
