甲减会引起血脂代谢异常，表现为甘油三酯和胆固醇水平的增加。
甲状腺功能减退会导致甲状腺合成甲状腺激素的能力下降，甲状腺激素的水平低于正常。由于甲状腺激素对人体的能量物质代谢及各组织器官的代谢有非常重要的作用，当甲状腺功能减退时，患者的新陈代谢率下降，导致一系列的临床不适，其中包括脂代谢异常。正常水平的甲状腺激素对脂代谢有双重作用，一方面促进脂肪酸的合成利用和脂肪合成，另一面也可以促进脂肪合成，抑制脂肪酸分解，最终的作用是促进脂肪分解，降低血甘油三酯和胆固醇的下降，所以当甲减出现甲状腺激素水平下降时会引起甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平增加，诱发动脉粥样硬化。校正甲减后血脂代谢会恢复正常。
