开胸手术后要平躺多久是因人而异的，根据患者的病情、手术是否顺利，分为以下几种情况：1.肺部或食管手术，手术进程顺利，术后患者为清醒状态，气管插管已经拔除，患者回到病房或监护室后，监测生命体征平稳，在床上平躺6个小时后即可改为半卧位。2.心脏瓣膜置换、先天性心脏病等术后患者尚未清醒的手术，术后患者仍有气管插管，需在监护室或病房监测心电监护、连续血压监测、引流量、血气分析等情况，如监测各项指标平稳，患者清醒后可拔除气管插管。拔除气管插管后需继续监测生命体征，平躺6小时以上。
