类风湿关节炎和痛风的区别,需要结合病史,实验室检查以及临床症状综合判断。这两种疾病的好发人群、主要的临床表现和检查都不一样。类风湿关节炎主要好发于中老年女性,以对称性的手关节病变为主,大多数患者类风湿因子和抗环瓜氨酸抗体阳性,X线检查提示关节间隙狭窄,有骨侵蚀的表现。而痛风常见于年轻男性,有进食海鲜、大量饮酒等诱发因素,通常以下肢关节为主,呈不对称性,实验室检查主要是血尿酸的升高为主,X线检查晚期痛风患者关节损害主要是穿凿样缺损,通过关节液中查找到尿酸盐结晶可以确诊。