大便黑可能是由于食物原因导致，例如进食了动物肝脏或血制品，例如猪肝或鸭血等，均可能导致大便发黑，停止进食后大便颜色即可恢复正常，无需治疗。如果因由于自身疾病的原因，服用的某些药物，例如贫血的患者服用铁剂，或者胃部不适的患者服用含铋药物，也可导致大便颜色出现黑色，但是当药物停止之后，很快就恢复正常。
如果大便发黑而且颜色发亮，像柏油一样，多数可能和消化道出血有关，可伴有腹痛、乏力和心悸等，需要尽快医院就诊，检查血常规、便常规等，还可能需要完善内镜检查，明确出血部位。
