冠心病和心绞痛的区别如下：
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，也称缺血性心脏病，其包括稳定性心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等。也就是说冠心病包括心绞痛。其中稳定型心绞痛是冠脉狭窄或部分闭塞时，血流量减少，但对心肌的供血量相对比较固定，临床上表现为阵发性胸前区压榨性疼痛，休息或服用药物后可缓解，疼痛的性质在数月内较为稳定，无明显变化。而不稳定型心绞痛为心肌的急性或亚急性供血供氧减少，其胸痛症状休息或服用药物多不能缓解。心肌梗死也属于冠心病一类，其病理改变、临床症状、危险程度等各方面都较心绞痛严重。
