变异型心绞痛与稳定型心绞痛有以下区别。首先，发病机制不同，稳定性心绞痛是冠脉粥样硬化导致血管狭窄或者部分闭塞。而变异型心绞痛是冠脉痉挛或者说是轻度的冠脉硬化或者血栓形成以及重度的血管痉挛。其次，临床表现不同，稳定性心绞痛常在活动后、情绪激动、饱食后发生，而变异型心绞痛是发生在静息时或者夜间休息时。第三，症状的持续时间及严重程度不同，稳定性心绞痛持续3-5分钟，休息或者口服硝酸酯类药物就可缓解。而变异型心绞痛症状的持续时间较长及口服药物后症状缓解稍差。
