肩袖损伤不一定要手术，肩袖损伤的治疗主要分为保守治疗和手术治疗。如果肩袖损伤不是特别严重，应该要进行保守治疗，应该要注意休息，可以适当使用一些药物或者是通过一些理疗的方式来缓解疼痛，另外要进行活动，进行肌肉的力量练习，肩袖损伤可能是由外伤导致，另外还可能是过度劳累导致，应该要多注意休息。如果保守治疗效果不好，或者是肩袖损伤比较严重，这种情况是需要手术治疗的，如果不及时手术治疗，可能会影响到生活质量，而且还可能会导致撕裂口越来越大，治疗的难度会进一步加大。
