脊椎酸痛的主要原因有:一、颈椎病、椎退行性疾病、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、椎旁肌肉筋膜劳损、脊椎肿瘤、脊柱结核、化脓感染性疾病等会导致脊椎酸痛。二、过度劳累、熬夜、受凉受寒、长时间坐姿工作学习、长时间站立、低头或弯腰提取重物、坐姿及站立姿势不良,长期缺少运动,以及外伤等会导致脊椎酸痛。三、代谢异常也会导致脊椎酸痛,如骨质疏松症。四、内脏疾病,如心肌缺血、胸膜炎症、肺部疾病、胃部疾病等会导致脊椎酸痛。