胆结石10mm其实不算大，所在胆道内的位置比结石大小更为关键。如患者反复多次出现腹部疼痛，彩超证实为胆囊内结石，且胆囊壁毛糙、水肿增厚明显，可以考虑手术切除。如是静息型胆囊结石，建议患者定期观察随访。如果10mm结石位于胆总管内，往往会导致患者出现比较明显的胆管炎症状，如：腹痛、黄疸、发热等。此时，需要急症处理，必要时行胆总管切开取石加T管引流术，有条件的也可以采取Oddis括约肌切开取石。
如果10mm胆石处于肝内胆管，患者如无明显临床症状，也可以定期观察、随访；如嵌顿于肝内胆管，影响胆汁排泄造成急性梗阻性黄疸，或长期胆汁瘀滞于肝内胆管造成肝硬化或硬化性胆管炎，要考虑行手术切除。
