脊柱侧弯40度是否需要手术治疗,还需要根据具体情况具体分析:1.如果没有出现神经压迫症状或者只是轻微的腰背疼痛症状时,一般不需要采取手术治疗,此时可以遵医嘱使用保守方法,治疗方法主要包括支具治疗等。2.在支具治疗不能控制病情或者侧弯快速进展时,则要采取手术治疗;腰背疼痛比较明显或者已经出现了神经压迫症状,也要采取手术治疗。脊柱侧弯手术目的,主要是为了防止畸形进展,恢复脊柱平衡,尽可能矫正畸形。