能导致腹部绞痛的原因很多，临床常见的如下：
1、阵发性绞痛：肠梗阻引起的绞痛多为阵发性绞痛，可伴有胀痛，如果转变为持续性绞痛，要警惕严重的绞窄性肠梗阻的可能；
2、右腹部转移性疼痛：要注意是否出现了急性阑尾炎。典型的症状是从上腹部开始，逐渐向下疼痛至脐周，最后至右下方麦氏点，可伴有发热。
3、右上腹刀割样绞痛：急性胆囊炎典型的胆绞痛一般出现在右上腹。呈刀割样疼痛，伴有恶心、呕吐和发热，部分患者还有右侧肩背部的放射痛。
4、育龄妇女全腹疼痛：要除外宫外孕可能。表现为全腹剧烈疼痛，孕囊破裂出血后，疼痛反而减轻。询问患者的月经史，有助于诊断；
5、腰背部绞痛合并会阴区放射痛：要警惕是否出现了泌尿系结石。典型表现是肾绞痛和血尿，并沿着输尿管向会阴部放射。
6、房颤患者出现腹部绞痛：常年房颤的患者可能出现附于心脏瓣膜上血栓的脱落，脱落的血栓可进入肠系膜血管，引起剧烈且持续性疼痛。此时，患者腹痛严重，但却无明显的压痛、反跳疼的腹部体征，可以鉴别。
