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胆源性胰腺炎是否要切除胆囊

2021-03-04

胆源性胰腺炎是否切除胆囊,要根据具体病变做出个体化的选择。
1.胰腺炎急性发作期手术治疗的指征是:胰腺坏死、感染严重,或者出现胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胆道梗阻无法解除,以及临床诊断困难时。胰腺炎急性发作期,胆囊三角及肝十二指肠韧带内感染、水肿明显,解剖困难,风险较大,容易造成副损伤,一般禁忌在这一时期行胆囊切除术。
2.胰腺炎恢复期间,如果患者合并有胆囊结石,应尽早行胆囊切除手术,术后可有效降低胆源性胰腺炎的复发风险。这一手术宜在急性炎症发作2-3个月后实施,此时胆囊三角区域炎症水肿明显减轻,手术相对安全。

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